Glokom (Göz Tansiyonu) Nedir?

Göz Tansiyonu yada tıbbi adıyla Glokom hastalığı, göz sinirinin yüksek göz içi basıncına bağlı olarak hasar görmesi ve bunun sonucunda öncelikle görme alanında daralma sonrasında ise görme kaybı ile ilerleyen bir hastalıktır. Katarakt hastalığından sonra görme kaybına neden olan hastalıklar arasında ikinci sırada yer alır.

Glokom hastalığı bazen göz içi basıncı normal seyreden ancak görme sinirinin beslenmesi bozuk olan kişilerde de görülebilir. Bu duruma Normotansif Glokom ( normal basınçlı glokom) hastalığı denir.

Glokom Hastalığının Belirtileri Nelerdir?

Glokom oldukça sinsi bir hastalıktır ve çoğu hastada herhangi bir belirti vermeden ilerleyebilmektedir. 40 yaşından sonra yıllık rutin kontrollerini yaptıran ;göz tansiyonu ve görme siniri analizi (OCT) gibi testler ile ayrıntılı muayene olan bir kişinin diğer göz hastalıklarında olduğu gibi glokom hastalığının da erken tanı koyulması mümkün olmaktadır.

Açı kapanması glokomu gibi glokomun alt tiplerinde hastalarda aniden gelişen ağrı, görmede azalma, gözlerde kızarıklık gibi şikayetler gelişmektedir. Bu durum oldukça acil müdahale edilmesi gereken bir hastalık olup, geç kalınması halinde kalıcı körlük ile sonuçlanabilmektedir.

Özetle Glokom Belirtileri;

  • Gözlerde ağrı
  • Baş ağrısı
  • Yuvarlak halka şeklinde ışıklar görme
  • Gözlerde basınç ve dolgunluk hissi
  • Görme alanında daralma

Glokom Hastalığının Tanısını Nasıl Koyarız?

Glokom hastalığının tanısını koymak için tek bir göz içi basınç ölçümü yeterli gelmemektedir. Bir kişide Glokom hastalığı olup olmadığına karar vermeden önce aşağıda sıraladığımız testlerin yapılması gerekmektedir;

  • Göz içi basınç ölçümü
  • Göz sinir analizi yapmak amaçlı OCT  (Optik Kohorens Tomografi) testi
  • Görme Alanı Analizi

Glokom hastalığında öncelikli amacımız hastalığı erken aşamada yakalamaktır. Bunun içinde öncelikle OCT cihazımızdan faydalanıyoruz. Çünkü henüz hastalığın çok erken aşamalarında OCT testimizde göz sinir hasarının başladığını görebilmekteyiz. OCT cihazında bulguları olan hastaların ilerleyen aşamalarda Görme Alanı testinde de görüş alanı kaybı başlayacaktır.

Glokom Hastalığı Kimlerde Görülür ve Tipleri Nelerdir?

Glokom hastalığının en sık görülen tipi Primer Açık Açılı Glokom dediğimiz tiptir. Her yaştan kişiyi etkileyebilen glokom hastalığı genellikle 45 yaş sonrası daha sık görülmektedir.

Daha semptomatik ve acil seyreden tip ise kapalı ya da dar açılı glokom tipidir. Özellikle kadın cinsiyet, hipermetrop ve aile öyküsü olan kişilerde daha sık görülen bu tipte akut gelişen ağrı,bulanık görme ve baş ağrısı gibi şikayetler oluşmaktadır ve acil müdahale etmek gerekecektir.

Glokom hastalığı sadece göz içi basınç yüksekliği anlamına gelmemektedir. Göz içi basıncı normal olmasına rağmen göz sinir hasarı bulunan kişilerde görülen glokoma Normotansif Glokom, göz içi basıncı yüksek olmasına rağmen göz sinirinde herhangi bir hasar saptanmayan kişilerde görülen duruma ise Oküler Hipertansiyon denilmektedir. Oküler hipertansiyonu Glokom hastalığından ayırmamız gerekecektir. Çünkü normalden yüksek bir göz içi basıncı olmasına rağmen Glokom hastalığı bulunmamaktadır.

Glokom Hastalığının Tedavi Seçenekleri Nelerdir?

Glokom hastalığında öncelikli amacımız göz sinirin beslenmesini artırmak ve göz sinir hasarının ilerlemesini durdurmaktır. Bunun içinde en temel basamak göz içi basıncının kontrol altına alınmasıdır. Temelde 3 tedavi seçeneğimiz bulunmaktadır;

  • Damla Tedavisi
  • Lazer Tedavisi (SLT,ALT)
  • Cerrahi Tedavi.

Glokom tedavisinde ilk basamak ilaç tedavisidir. İlaca yanıtsız kalan veya toleransı olmayan olgularda SLT veya ALT gibi bazı lazer yöntemlerinden faydalanabiliyoruz. Cerrahi seçenek ise ilaç veya lazere rağmen ilerlemeye devam eden Glokom hastalarında zaman kaybetmeden başvurulması gereken bir seçenektir.