Prematüre retinopatisi (ROP), erken doğan bebeklerde gözün retina tabakasındaki damarların tam gelişememesi sonucu oluşan, ciddi görme kaybına yol açabilen bir göz hastalığıdır. Özellikle 32 haftadan önce doğan veya doğum ağırlığı 1500 gramdan düşük olan bebeklerde görülme riski yüksektir. Erken teşhis ve zamanında tedavi ile körlük riski büyük oranda önlenebilir.
32 haftadan erken doğan ve/veya 1500 gramın altında doğan bebeklerde görülür.
Retina damarları tam gelişmediğinde veya anormal şekilde büyüdüğünde ROP oluşabilir.
Hafif evrelerde sadece düzenli takip yeterlidir.
Orta ve ileri evrelerde lazer tedavisi veya göz içi enjeksiyonlar uygulanır.
Gelişmiş vakalarda cerrahi müdahale (vitrektomi) gerekebilir.
Erken tanı, tedavi başarısı ve görme kaybını önlemede en kritik faktördür.
ROP takibi, doğumu takip eden ilk haftalarda başlamalıdır.
Tedavinin kısa tanımı:
Hayati Önem: Körlüğe yol açabileceğinden düzenli tarama ve hızlı müdahale şarttır.
Evreye Göre Müdahale: Her evrede farklı tedavi yaklaşımı uygulanır.
Lazer veya cerrahi işlemler öncesinde genellikle genel anestezi uygulanır. Göz içi enjeksiyonlar lokal anesteziyle yapılabilir.
ROP’un erken evrelerinde, retina gelişimini izlemek için haftalık veya daha sık göz muayeneleri yapılır. Bu evrede müdahale gerekmez, ancak yakın takip hayati önem taşır.
Anormal damar oluşumunun olduğu bölgeler lazerle tahrip edilerek ilerlemenin durması sağlanır. ROP tedavisinde en sık uygulanan yöntemdir.
Damar çoğalmasını durdurmak için göze anti-VEGF ilaçlar enjekte edilir. Lazer tedavisine alternatif olarak uygulanabilir.
İleri evre ROP’ta retina ayrılması varsa, göz içindeki jelin temizlendiği vitrektomi cerrahisi uygulanır. Amaç retina dokusunu yeniden yerine yerleştirerek görmeyi korumaktır.
