Behandlung der Makuladegeneration und Netzhauterkrankungen
Behandlung der Makuladegeneration und Netzhauterkrankungen

Die altersbedingte Makuladegeneration (AMD) tritt auf, wenn die Makula – der Bereich des Auges, der für das zentrale Sehen verantwortlich ist – altersbedingt geschädigt wird. Dieser Zustand beeinträchtigt besonders Funktionen, die detailliertes Sehen erfordern, wie Lesen, Schreiben und das Erkennen von Gesichtern. Er tritt in der Regel bei Personen über 50 Jahren auf und kann fortschreitend verlaufen. Eine frühzeitige Diagnose ist entscheidend, um die Lebensqualität zu erhalten.

 

Behandlungsübersicht

  • Tritt meist bei Personen über 50 Jahren auf.

  • Kann zum Verlust des zentralen Sehvermögens führen.

  • Es gibt zwei Formen: trockene und feuchte Makuladegeneration.

  • Die trockene Form schreitet langsamer voran, die feuchte kann zu einem schnelleren Sehverlust führen.

  • Bei der trockenen Form werden Nahrungsergänzungsmittel und Änderungen des Lebensstils empfohlen.

  • Bei der feuchten Form kann der Fortschritt durch Injektionen ins Auge verlangsamt werden.

  • In fortgeschrittenen Stadien können Sehhilfen für Menschen mit Sehbehinderung eingesetzt werden.

Wie wird die Makuladegeneration behandelt?
Der Behandlungsplan wird je nach Typ und Stadium der Erkrankung festgelegt. Auch wenn keine vollständige Heilung möglich ist, kann das Fortschreiten verlangsamt und die Sehfunktion unterstützt werden.

 

Anästhesie
Bei Fällen, in denen Injektionen ins Auge erforderlich sind, wird vor dem Eingriff eine lokale Betäubung mit Augentropfen durchgeführt. Der Eingriff ist schmerzfrei.

 

Nahrungsergänzung (AREDS2-Formel)
Bei der trockenen Form der Makuladegeneration werden spezielle Nahrungsergänzungsmittel empfohlen, die Lutein, Zeaxanthin, Vitamin C und E, Zink und Kupfer enthalten. Diese Präparate können das Fortschreiten der Erkrankung verlangsamen.

 

Intraokulare Injektionen (Anti-VEGF)
Bei der feuchten Form der Makuladegeneration werden Anti-VEGF-Medikamente (zur Hemmung von Gefäßneubildungen) ins Auge injiziert, wenn Augentropfen nicht ausreichen. Diese Injektionen stoppen oder verlangsamen das Fortschreiten der Krankheit.

 

Sehhilfen bei Sehbehinderung
In fortgeschrittenen Stadien kann die verbleibende Sehfähigkeit mit speziellen vergrößernden Brillen und elektronischen Hilfsmitteln bestmöglich genutzt werden.

 

Heilungsverlauf
Ziel der Behandlung ist es, das vorhandene Sehvermögen zu erhalten und das Fortschreiten zu verlangsamen. Intraokulare Injektionen erfolgen in regelmäßigen Abständen. Die trockene Form schreitet meist langsam voran. Während der gesamten Behandlungsdauer sind regelmäßige Kontrolluntersuchungen, eine ausgewogene Ernährung und die Beachtung der Augengesundheit von großer Bedeutung.

Kann die Makuladegeneration zur Erblindung führen? Wenn beim Lesen die Wortmitte verschwimmt – könnte es Makuladegeneration sein? Mit welchen Symptomen machen sich Netzhauterkrankungen bemerkbar? Bei wem tritt die Makuladegeneration häufiger auf?
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Behandlung der Makuladegeneration in Izmir, Türkei

 

Die altersbedingte Makuladegeneration, auch bekannt als „Scharfer-Fleck-Erkrankung“, ist eine Erkrankung, die in der Regel nach dem 65. Lebensjahr auftritt und mit dem Verlust von Zellen in der Makula, dem für das scharfe Sehen zuständigen Bereich der Netzhaut, einhergeht. Sie ist eine der häufigsten Ursachen für Sehverlust im höheren Alter und tritt in zwei Formen auf: trockene und feuchte Makuladegeneration. Die Behandlungsoptionen variieren je nach Typ der Erkrankung.
 



Risikofaktoren für die Makuladegeneration

Auch wenn die genauen Ursachen der Makuladegeneration nicht bekannt sind, gibt es bestimmte Gruppen mit einem höheren Risiko:

  • Alter 65 Jahre und älter

  • Weibliches Geschlecht

  • Familiäre Vorbelastung

  • Rauchen

  • Hoher Blutdruck und Cholesterinspiegel
     



Symptome der Makuladegeneration

In den frühen Stadien kann die Krankheit symptomlos verlaufen. In fortgeschrittenen Stadien können folgende Symptome auftreten:

  • Verschlechterung der Bildqualität im zentralen Gesichtsfeld

  • Verschwommenes Sehen

  • Sehprobleme bei schwachem Licht

  • Verzerrte Bilder und gekrümmte Linien
     



Diagnose der Makuladegeneration

Nach einer ausführlichen Augenuntersuchung kann die Diagnose der Makuladegeneration sowie deren Stadium und Typ mithilfe von optischer Kohärenztomografie (OCT), Fluoreszenzangiografie (FFA) oder OCT-Angiografie (OCT-A, nicht-invasive Bildgebung) gestellt werden.
 



Behandlung der Makuladegeneration

Es gibt derzeit keine Behandlung, die die altersbedingte Makuladegeneration vollständig heilen kann. Bestehende Therapien zielen darauf ab, das Fortschreiten der Krankheit zu verlangsamen.

Die Einstufung und Typisierung der Erkrankung ist entscheidend für die Auswahl der richtigen Therapie:

  • Bei trockener Makuladegeneration werden unterstützend Vitaminpräparate (z. B. Lutein, Zeaxanthin) empfohlen; in besonderen Fällen können teleskopische Intraokularlinsen eingesetzt werden.

  • Bei feuchter Makuladegeneration kommen intravitreale Injektionen (Anti-VEGF) zum Einsatz oder, bei frischen und ausgeprägten Blutungen, chirurgische Eingriffe an der Netzhaut. Frühere Ansätze wie PDT-Laserbehandlung (photodynamische Therapie) wurden weitgehend durch Injektionstherapien ersetzt.




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